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心理咨询与治疗

什么是心理治疗?

简而言之,心理治疗(Psychotherapy)是受过专门训练的心理治疗师,应用心理学原理和技巧,通过语言、文字、表情、姿势、行为及周围环境的作用,来帮助求助者消除症状,理顺情绪、改造不良行为,提高社会适应能力的矫治的过程。

现代心理治疗的发展经历过三次浪潮:

由弗洛伊德(Freud)首创的“精神分析治疗”,作为现代心理治疗的标志,被誉为心理治疗的发展史上的第一个里程碑。在其盛行的数十年中,精神分析几乎成了心理治疗的同义语。

以华生(Watson)、斯金纳(skinner)等为代表的,从现代神经生理学原理中脱胎而出的“行为治疗”是第二次浪潮。

以罗杰斯(rogers)等为代表的各种“人本主义”取向的心理治疗,掀起了现代心理治疗的第三次浪潮。

推陈出新的其他心理治疗方法也有很多,如:认知治疗、催眠治疗、NLP治疗、家族系统排列治疗等等。

心理咨询与心理治疗的关系

为了说明心理咨询与心理治疗的关系,必然先给心理治疗下定义。按照给各类事物下定义的科学原则,心理治疗的定义只有一句话:“心理治疗是心理治疗师对求助者的心理与行为问题进行矫治的过程。”心理咨询的定义也是如此:“心理咨询是咨询师协助求助者解决各类心理问题的过程”。 

从定义的内涵来看,两者并无相同之处。一个是“协助”,即协商和协同地进行帮助,另一个则是“矫治”,即有强制性的矫正和按治疗师的方法进行调治。这显然是性质不同的操作。尽管心理咨询和心理治疗在操作本质上不同,但由于心理咨询和心理治疗在临床实践中常常交互使用,有时也被混为一谈。例如,在咨询过程中,为了使求助者情绪相对平静,心平气和,以便进行心理交流,有时不得不对求助者实施放松治疗,使其情绪稳定下来。又如,在心理治疗时,若遇阻抗,无法切实地执行治疗计划时,往往要转向心理咨询,使用咨询技巧,改善求助者心态,以便使其配合治疗。两种方法交互使用的情况比比皆是,由此便容易使人误解两者就是一回事,无法区分开来。北京大学心理咨询专家钱铭怡教授认为,心理咨询是通过人际关系,运用心理学方法,帮助来访者自强自立的过程。北京燕园博思心理咨询中心的心理专家郝滨老师在接受记者采访时建议,当您遇到生活中的困扰,准备选择一位心理咨询师走入咨询室时,应选择具有心理学、医学或教育学等相关教育背景、接受过专业训练,有长期丰富的心理咨询与治疗经验,阅历比较丰富,得到专业心理治疗协会或社会认可的心理咨询师。   

尽管心理治疗与心理咨询的关系非常密切,在实际应用中也常常结合在一起,但两者是有区别的。   

其一、心理治疗的对象是病人,无论是心理疾病、心身疾病、生理疾病还是社会疾病;心理咨询的对象一般不是病人,在很大程度上是精神状态基本健康,而心理上存在冲突的亚健康状态的人。   

其二、心理治疗的目的着重是解决问题,需要通过治疗程序进行;心理咨询的目的着重是帮助咨客发现问题,靠挖掘咨客自身的能力来解除心理困扰。   

其三、心理治疗师与求助者的关系又是医生和病人的关系。病人必须听取医生的劝告、建议并服从治疗,才能取得良好的疗效。但心理咨询师与求助者的关系又是平等的关系。在咨询过程中,是一个相互讨论和研究问题,各抒己见而互相沟通的过程。   

其四、心理治疗师需要获得的信息较单纯,可以只根据症状体征来选择并实施治疗方案。心理咨询师则需要掌握大量的信息,需要了解求助者个人、家庭、社会环境等多方面的情况,才能帮助他开发自身的能力。

接受心理咨询就是病人吗?

    ——对心理咨询(治疗)理解的误区

心理咨询一词被越来越多的人所接纳而错用。如:几个朋友在一起开玩笑时,其中一个朋友自持己见,一时又无法反驳时,会突然冒出一句“你是不是该找医生去咨询一下?神经病!”其实这是对心理咨询的误解,换句话说“凡是接受心理咨询的人就一定是病人”,这是不正确的认识。

虽然心理咨询和心理治疗不能截然分开,但两者之间仍然是有区别的。心理咨询的对象为正常人,以处理现实冲突为主;而心理治疗的对象才为病人,如神经症患者,以处理内在冲突为主,但也可以针对外显症状,如行为治疗。按照精神分析的观点:冲突是在自我与本我,或超我与本我之间产生的,简单地讲,当一个人出现两种对立的愿望或要求,又必须做出抉择的时候,所产生的矛盾心理状态,这就是现实冲突。对现实冲突不恰当的或失败的处理,进而可导致各类心身疾病或神经症的发生。在此之前应该不算是病人。

心理咨询的目的是在心理方面给求助者提供帮助、启发、辅导和教育,通过心理咨询过程,咨询师从旁协助求助者认识其自身的经验,提升自助、自强以及社会适应能力。咨询师最终的目标是使求助者潜在的能力得以充分发展,从而促进身心的健康发展。

心理咨询\心理治疗有用吗?

自从专业性质的心理咨询和心理治疗问世以来,医学界及社会各界人士一直关心的一个问题就是,这种通过言语交谈、情绪抒发、观念转变、行为改造等心理途径来是人消除心理障碍、健全人格、促进心理健康有效吗?对此,业内人士进行了许多研究,一致肯定它们确有疗效。

已有的研究表明,心理咨询\心理治疗与药物治疗在功效上各有所长,其疗效是相辅相成、相得益彰的。一般来说,药物治疗在消除精神疾患的症状方面快速而且疗效较好。心理咨询\心理治疗则在改善人格结构、增进社会适应与交往能力、调整人际关系等方面效果较好,且有助于增强求助者对自身状态的认识(即自知力),使其更能遵从医嘱服药、坚持不懈地接受维持治疗,更好的防止复发。解决这些问题,单靠药物是不能收到很好效果的。

因此,研究者们得出的结论是:对有些心理问题采用心理咨询\心理治疗较适合;有些问题则更适合药物治疗;对大多数的心理疾患的治疗,采用“心理咨询\心理治疗+药物治疗”方法,疗效优于单用“心理咨询\心理治疗”方法或单用“药物治疗”方法。

来源:心桥管理咨询有限公司      时间:2012-6-6 15:56:35
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